Uma pessoa pode perceber que alguém está falando e, ainda assim, ter dificuldade para entender determinadas palavras. Essa diferença ajuda a explicar por que uma avaliação auditiva não considera apenas se a pessoa consegue ouvir sons mais baixos ou mais altos.
Na audiometria, duas informações são especialmente relevantes: o menor nível sonoro que a pessoa consegue perceber em diferentes frequências e como ela responde aos estímulos de fala apresentados durante o exame.
Por isso, a audiometria tonal e a audiometria vocal são complementares. A primeira investiga os limiares auditivos. A segunda, também conhecida como logoaudiometria, fornece informações sobre a percepção e o reconhecimento da fala em condições controladas.
No Núcleo Auditivo, esses resultados são analisados em conjunto com a queixa apresentada pela pessoa, porque uma avaliação auditiva precisa relacionar os achados do exame às dificuldades percebidas no dia a dia.
Qual é a diferença entre audiometria tonal e vocal?
A audiometria tonal identifica a menor intensidade em que uma pessoa percebe determinados sons em diferentes frequências. A audiometria vocal utiliza estímulos de fala para avaliar aspectos relacionados à percepção e ao reconhecimento de palavras.
Embora façam parte da investigação da audição, elas respondem a perguntas diferentes.
Na audiometria tonal, o fonoaudiólogo procura identificar os limiares auditivos de cada orelha.
Na audiometria vocal, observa como a pessoa responde aos estímulos verbais apresentados durante o exame.
Essa diferença é importante porque perceber um tom e reconhecer uma palavra não são exatamente a mesma tarefa auditiva. Os resultados, portanto, precisam ser interpretados de forma complementar.
O que a audiometria tonal avalia?
A audiometria tonal pesquisa os limiares auditivos em diferentes frequências.
Durante o exame, a pessoa recebe estímulos sonoros e sinaliza quando consegue percebê-los. A intensidade é modificada para que o fonoaudiólogo identifique o menor nível em que cada som é detectado.
As frequências correspondem a diferentes regiões do espectro sonoro. Avaliar sons graves e agudos é importante porque uma alteração auditiva não necessariamente compromete todas as frequências da mesma maneira.
Uma pessoa pode apresentar maior dificuldade em determinadas faixas e preservar melhor a percepção de outras.
Os limiares encontrados são registrados no audiograma, representação gráfica que permite visualizar os resultados obtidos em cada orelha e nas frequências avaliadas.
Por que diferentes frequências precisam ser avaliadas?
A fala humana é formada por componentes sonoros distribuídos em diferentes frequências.
Por isso, saber apenas que uma pessoa “ouve” não explica necessariamente como ela percebe todos os elementos acústicos envolvidos na fala.
Imagine alguém que relata: “Eu escuto quando falam comigo, mas algumas palavras não ficam claras”.
Perceber a presença de uma voz não significa necessariamente perceber da mesma maneira todos os componentes sonoros que ajudam a diferenciar os sons da fala.
A audiometria tonal permite investigar essa sensibilidade em diferentes frequências e verificar se existem alterações nos limiares auditivos.
O que é audiometria vocal?
A audiometria vocal, ou logoaudiometria, utiliza estímulos de fala durante a avaliação.
Em determinados procedimentos, palavras são apresentadas em condições controladas e a pessoa responde de acordo com a orientação do fonoaudiólogo. A análise dessas respostas fornece informações complementares às encontradas na audiometria tonal.
Isso é particularmente relevante porque muitas dificuldades auditivas são percebidas justamente durante a comunicação.
A pessoa pode procurar uma avaliação porque passou a pedir mais repetições, sente que algumas palavras não ficam claras ou percebe maior dificuldade para acompanhar determinadas conversas.
A audiometria vocal ajuda a investigar aspectos relacionados a essas situações, mas seus resultados precisam ser interpretados dentro das condições em que o exame foi realizado.
Audiometria vocal avalia a compreensão da fala?
A audiometria vocal avalia aspectos da percepção e do reconhecimento da fala por meio de estímulos apresentados em condições controladas. Isso não significa que o exame reproduza todas as situações de comunicação enfrentadas pela pessoa no cotidiano.
Entender palavras apresentadas durante uma avaliação e acompanhar uma conversa em um restaurante cheio, por exemplo, são situações diferentes.
Em ambientes com ruído, existem outros estímulos competindo pela atenção auditiva. Em uma conversa com várias pessoas, também entram em jogo fatores que não são reproduzidos integralmente pela audiometria vocal convencional.
Por isso, o resultado precisa ser relacionado à queixa.
Quando uma pessoa apresenta bom desempenho nos procedimentos realizados, mas continua relatando dificuldade significativa em determinadas situações de escuta, o profissional pode avaliar se há indicação para ampliar a investigação.
Por que fazer audiometria tonal e vocal?
Porque perceber sons e responder a estímulos de fala são aspectos complementares da avaliação auditiva.
A audiometria tonal ajuda a determinar os limiares auditivos em diferentes frequências. A audiometria vocal acrescenta informações sobre a resposta da pessoa à fala.
Considere alguém que relata dificuldade frequente para acompanhar conversas. Saber apenas que essa pessoa consegue detectar determinados tons não responde completamente à queixa que motivou a avaliação.
Também pode acontecer o contrário. Uma pessoa pode acreditar que está pedindo repetições apenas por distração e descobrir, durante a avaliação, alterações nos limiares auditivos.
A análise conjunta ajuda o fonoaudiólogo a relacionar o que foi encontrado no exame ao que a pessoa percebe em sua rotina.
Como é feita a audiometria tonal?
Antes do exame, o fonoaudiólogo coleta informações sobre o motivo da avaliação e sobre o histórico auditivo da pessoa.
Dificuldade para acompanhar conversas, zumbido, sensação de ouvido tampado, exposição frequente a ruído e percepção de diferença entre as orelhas são exemplos de relatos que podem ajudar a contextualizar os achados.
Durante a audiometria tonal, são apresentados estímulos sonoros em diferentes frequências e intensidades.
A pessoa é orientada a sinalizar quando percebe os sons, inclusive aqueles de baixa intensidade. A partir dessas respostas, o fonoaudiólogo determina os limiares auditivos de cada orelha.
De acordo com os achados e o objetivo da avaliação, o profissional pode utilizar diferentes formas de estimulação para contribuir para a caracterização audiológica.
Como é feita a audiometria vocal?
Na etapa vocal, a pessoa escuta estímulos de fala e responde conforme a orientação do fonoaudiólogo.
Dependendo do procedimento realizado, podem ser apresentadas palavras em diferentes condições. As respostas são registradas e posteriormente relacionadas aos demais resultados da avaliação.
O ponto central não é obter dois exames independentes, mas verificar como os achados tonais e vocais se relacionam.
Essa comparação contribui para uma interpretação mais completa da audição da pessoa avaliada.
Por que alguém pode ouvir e ainda ter dificuldade para entender?
Porque detectar a presença de um som e lidar com uma mensagem falada envolvem diferentes aspectos do sistema auditivo.
Uma pessoa pode perceber que alguém está falando e, mesmo assim, sentir dificuldade para acompanhar determinadas palavras ou conversas. Essa queixa pode se tornar mais evidente quando existe ruído de fundo, várias pessoas falando ou maior distância de quem está falando.
É por isso que a frase “eu ouço, mas não entendo” merece atenção durante uma avaliação auditiva.
Ela não determina, sozinha, a causa do problema.
O relato precisa ser relacionado ao histórico da pessoa, aos resultados da audiometria e, quando houver indicação, a outras avaliações.
Audiometria normal significa que não existe dificuldade auditiva?
Um resultado dentro dos parâmetros esperados na audiometria informa como a pessoa respondeu às habilidades e condições avaliadas naquele exame. Ele não deve ser interpretado como resposta para todas as possíveis dificuldades de escuta.
Essa diferença é especialmente importante quando alguém relata dificuldade persistente para compreender a fala em ambientes ruidosos, esforço para acompanhar conversas ou necessidade frequente de pedir repetição.
Nessas situações, o fonoaudiólogo pode considerar a natureza da queixa, o histórico e os resultados encontrados para orientar se existe necessidade de investigação complementar.
No Núcleo Auditivo, a avaliação parte tanto dos achados objetivos quanto da experiência relatada pela pessoa, evitando atribuir toda dificuldade de escuta a um único resultado.
Audiometria e processamento auditivo são a mesma coisa?
Não. São avaliações com objetivos diferentes.
A audiometria investiga, entre outros aspectos, os limiares auditivos e a resposta a estímulos de fala. Já a avaliação do processamento auditivo central investiga habilidades relacionadas à forma como as informações sonoras são processadas pelo sistema auditivo central.
Essa diferença ajuda a compreender por que algumas pessoas continuam relatando dificuldades específicas de escuta mesmo quando a audiometria não identifica alterações que expliquem integralmente a queixa.
Uma criança pode, por exemplo, apresentar dificuldade para acompanhar instruções verbais ou compreender a professora em uma sala com muito ruído. Um adulto pode perceber grande esforço para acompanhar reuniões ou conversas com várias pessoas.
Essas situações não significam automaticamente uma alteração do processamento auditivo.
Quando a queixa persiste, o profissional avalia o conjunto de informações para definir se existe indicação para uma investigação complementar.
Por que a audiometria é importante para crianças?
A audição tem relação direta com o acesso da criança aos sons da fala e às informações verbais presentes em seu cotidiano.
Quando uma criança troca sons, pede repetição com frequência, demora para responder ou parece não perceber algumas chamadas, os responsáveis podem ter dificuldade para entender se isso está relacionado à audição, à atenção, à linguagem ou a outros fatores.
Nenhum desses sinais, isoladamente, confirma perda auditiva.
A avaliação ajuda justamente a verificar como está a audição antes de atribuir a dificuldade exclusivamente ao comportamento ou à aprendizagem.
No Núcleo Auditivo, a investigação infantil considera a idade, a queixa apresentada pela família e os métodos de avaliação adequados ao estágio de desenvolvimento da criança.
Quando um adulto deve considerar fazer audiometria?
A audiometria pode ser considerada quando a pessoa percebe mudanças na forma como escuta ou acompanha conversas, ou quando existe indicação profissional para avaliar a audição.
Em alguns casos, familiares percebem as mudanças antes da própria pessoa. O volume da televisão aumenta, determinadas frases precisam ser repetidas ou conversar em locais movimentados começa a exigir mais esforço.
Zumbido, exposição frequente a ruído e percepção de diferença entre as orelhas também são motivos que podem levar alguém a buscar uma avaliação.
Em vez de tentar determinar sozinho a origem da dificuldade, a pessoa pode realizar uma avaliação audiológica para obter informações objetivas sobre sua audição e receber orientação sobre os próximos passos.
A audiometria pode fazer parte da investigação do zumbido?
Sim. A audiometria pode integrar a avaliação de pessoas com zumbido porque permite investigar os limiares auditivos e outros aspectos da função auditiva avaliados pelo exame.
O zumbido, entretanto, não é diagnosticado pela audiometria e não deve ser interpretado apenas a partir do audiograma.
Quando essa é a queixa principal, as características do sintoma e os demais achados ajudam a definir quais avaliações podem ser indicadas.
O Núcleo Auditivo também realiza acufenometria, exame utilizado em situações específicas para caracterizar aspectos da percepção do zumbido.
Por que o resultado precisa ser relacionado à queixa da pessoa?
Porque um audiograma não descreve sozinho todas as experiências auditivas do cotidiano.
Duas pessoas podem procurar atendimento por motivos completamente diferentes. Uma pode ter dificuldade para acompanhar conversas em ambientes movimentados. Outra pode estar investigando zumbido. Uma terceira pode precisar acompanhar sua audição devido à exposição frequente a ruído.
Mesmo quando a audiometria faz parte da investigação de todas elas, as perguntas que levaram cada pessoa ao exame são diferentes.
Relacionar os resultados ao histórico e à queixa permite compreender melhor o significado dos achados e definir se existe necessidade de orientação ou investigação adicional.
Onde fazer audiometria no Tatuapé e em Guarulhos?
O Núcleo Auditivo realiza audiometria e outros exames auditivos em suas unidades no Tatuapé, em São Paulo, e em Guarulhos.
A avaliação pode ser realizada tanto para investigar uma dificuldade percebida pela própria pessoa ou pela família quanto para atender uma indicação profissional.
Quem recebeu uma solicitação específica pode apresentá-la à equipe para verificar qual procedimento foi pedido. Quem ainda não sabe exatamente qual exame precisa realizar pode explicar o motivo da procura para receber orientação sobre o atendimento adequado.
Entenda o que sua audição está mostrando
Ouvir não se resume a perceber se existe ou não um som. É por isso que a avaliação audiológica considera diferentes respostas do sistema auditivo.
A audiometria tonal permite investigar os limiares auditivos em diferentes frequências, enquanto a audiometria vocal acrescenta informações sobre a resposta aos estímulos de fala. Juntas, essas informações ajudam o profissional a relacionar os resultados do exame às dificuldades relatadas pela pessoa.
O Núcleo Auditivo realiza audiometria em suas unidades no Tatuapé e em Guarulhos. Se você percebe dificuldade para acompanhar conversas, recebeu indicação para realizar o exame ou tem dúvidas sobre sua audição, converse com a equipe e entenda qual avaliação é indicada para o seu caso.
